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2019-04-05
有这么一群孩子
他们有明亮的眼睛,却拒绝对视
有正常听力,却不理会呼唤
有清脆的嗓音,却不歌唱交谈
他们,被称为“星星的孩子”
犹如天上的星星,独自闪烁
他们,是自闭症儿童
据了解,截至目前,中国自闭症患者已超过1000万人,其中0~14岁儿童患者超过200万人;在广东地区,自闭症患者约有80万人,其中儿童自闭症患者超过26万人.
2019年4月2日,是第十二个“世界自闭症日”
今年的主题是“消除误区 倡导全纳”
或许你有听说过自闭症
那你真的了解自闭症吗?
一、什么是自闭症?
自闭症在医学中也称孤独症,是一种脑发育性障碍,以社会交往障碍、沟通交流障碍和重复局限的兴趣行为为主要特征。自闭症起病于三岁之前,三岁以后表现明显,绝大多数儿童需要长期的康复训练和特殊教育支持。 1943年,美国约翰·霍普金斯大学著名儿童精神科医生 Leo Kanner 发表了第一篇关于自闭症的论文,里面列举了 11 个孩子的病例,并首次提出了自闭症的概念。1982年,南京脑科医院儿童精神病学家陶国泰教授首次报告了4例自闭症患儿,此后引起国内关注。 自闭症至今病因未明。流行病学研究已经筛查出很多可能导致孤独症的危险因素,但是没有一种是导致孤独症发生的直接因素。由于孤独症的病因和发病机制仍不清楚,所以目前尚缺乏针对孤独症核心症状的药物,主要依靠康复训练和特殊教育手段,药物治疗为辅助性的对症治疗措施。 目前,世界卫生组织(WHO)报告的全球平均患病率为62/10000(0.62%),相当于每160个儿童中有一位自闭症儿童。从各国报告的情况来看,自闭症的实际患病率可能还要高于这个数据。自闭症的发病有明显的性别差异,男孩患病率显著高于女孩,一般男/女患病率之比为4-6/1。 自闭症症状一般出现在什么时期? 根据卫生计生委于2010年7月23日颁布的《儿童孤独症诊疗康复指南》,儿童孤独症起病于3岁前,其中2/3的患儿出生后逐渐出现孤独症的症状,约1/3的患儿经历了1-2年正常发育后出现了倒退,并开始出现孤独症症状。 二、自闭症主要有哪些表现? (1)社交发展方面 缺乏与他人的交流或交流技巧,与父母亲之间缺乏安全依恋关系;与人接触时缺乏目光接触,很少或不能主动交往。 (2)沟通方面 语言交流障碍,语言发育落后,或在正常语言发育后出现语言倒退,或语言缺乏交流性质;鹦鹉学舌语言。不断重复他人说过的话或听到的广告词等。 (3)行为方面 在日常生活中拒绝改变习惯和常规;兴趣狭隘,会非常专注于某些物品,或者是对特定物品特别感兴趣;刻板、重复或仪式性行为;其他常见行为包括多动、注意力分散、自我刺激行为等。 三、关于自闭症有哪些误解? 1、自闭症是由于父母不称职造成的吗? 不是。几十年前,在人们对自闭症还不了解的时期,有些人认为,大人抚养孩子的方法不当会导致孩子患有自闭症,尤其是孩子的母亲。有一种说法叫做“冰箱妈妈理论”,意思是母亲冷淡的养育方法会使孩子患有自闭症。这种说法已经被科学和事实推翻,研究证实自闭症是一种脑发育性障碍,与父母教养方式无关。 2、只有儿童才会得自闭症吗? 不是。研究发现,自闭症是在儿童出生前产生的,在出生后几个月至3岁前逐步出现自闭症症状,有的起初表现与普通儿童无异,但功能逐渐倒退产生自闭症症状。需要注意的是,自闭症的核心症状可能会持续终生。虽然科学与及时的康复可以帮助孤独症儿童不断进步、走向独立,但并不表示自闭症会止于儿童时期。 3、自闭症的孩子都是天才吗? 所谓自闭症天才源自大部分电影电视剧,这些东西有很大误导性。自闭症儿童个体差异很大,大部分没有特殊能力表现,只有小部分表现出“孤岛智慧”事实上,90% 以上的自闭症儿童都存在大运动、精细运动、理解、表达等九大方面的落后。 4、自闭症越早治疗越好吗? 一般来说,孩子 2 岁以内就可以发现一些问题。2 - 4 岁是最好的干预时间,4 - 7 岁次之。到了 7 岁左右,神经系统发育基本完成,超过 7 岁再干预效果就非常差了。早期干预真的十分重要。 5、孩子出生时能诊断出患有自闭症吗? 不能。主要有以下原因: (1)在儿童1岁以前,可以展现的行为范围有限,对其行为类型和发育状况进行决定性的诊断依据不足,也没有有效的仪器测查。 (2)自闭症儿童中,有很大一部分智力也有问题,许多家长因为对智力障碍的担心而将自闭症忽略了。 (3)自闭症的主要问题之一是语言发展的问题,而语言发展问题不到3岁是不能完全判明的。 (4)一部分自闭症儿童开始时的发育呈现与正常孩子相同的状况,直到2—3岁时自闭症症状才显现出来。 (5)一部分父母对孩子的身心发展缺乏知识,一开始是忽视,后来是不相信,想观望一段时间,结果使诊断时机推迟。 (6)目前许多医院医生对自闭症诊断知识欠缺,缺乏足够的临床经验,特别是对轻微的小年龄的自闭症症状确认困难,因而把自闭症看成是暂时性疾患的情况很多。 来源:中国残疾人联合会、丁香医生、中国新闻网